为进一步优化完善五华区健康帮扶措施，补齐农村地区卫生健康服务体系短板。近年来，五华区卫生健康局在每个村设置一个村卫生室，每个村卫生室配备2名乡村医生，共22名乡村医生。

期间，针对五华区农村常住脱贫人口和农村低收入人口，五华区卫生健康局积极开展重点人群36种大病和4类慢性病家庭医生签约工作，为其提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。同时，利用“政府救助平台”为农村常住脱贫人口和农村低收入人口提供查询医疗机构信息，大病专项救治及慢病健康管理、用药服务和看病预约帮扶，快捷、高效解决农村低收入人口看病就医问题，有效防止因病返贫致贫。

工作过程中，五华区卫生健康局不断提升疫情防控能力，加强乡村医生配备，进村入户，主动服务居民，并成立家签团队，共同服务，完善乡村医生管理制度。

期间，为进一步强化涉农地区疫情防控工作，五华区卫生健康局集中人力物力资源，为沙朗卫生院、厂口卫生院分别设置设施完备的“三区三通道”的发热哨点诊室。并结合当地居民生活习惯，进村入户为65岁以上老年人提供健康体检，妇女病普查、学生体检、健康讲座等形式提供服务。

同时，为更好的服务群众，由卫生院组建的12支家庭医生签约团队，由一名执业医师、一名执业护士、两名乡村医生组成。期间，对于卫生室无法处理的急诊患者，转诊到卫生院救治，对于慢性病的后期随访，指导患者至卫生室进行，形成双向转诊指导模式。

今后，五华区卫生健康局将进一步加强慢性病患者健康管理建设，加强“县乡一体”“乡村一体”机制建设，加快医防融合建设。期间，将以慢性病患者健康管理建设促进双向转诊，依托区人民医院医共体信息化平台，对区域内的慢性病病人人进行线上转诊及会诊工作。同时，积极推进紧密型县域医共体建设，统筹整合优化资源配置，完善县域医疗卫生服务体系，提升县域医疗卫生服务能力，推进乡村一体化管理，落实乡村医生“乡管村用”。并以新冠疫苗接种任务为契机，将基本公共卫生服务和基本医疗服务融入新冠疫苗接种过程中，通过群众到医疗机构接种疫苗，提高门诊量、居民健康档案管理量、家庭医生签约率及健康体检率。（中国日报云南记者站）